Bedankt voor uw aanvraag

Hartelijk dank voor het invullen van het aanvraagformulier. Wij nemen zo spoedig mogelijk contact met u op om samen met u een consult te plannen. Voor het inplannen van de afspraak heeft het informatiecentrum een aantal gegevens van u nodig. Zou u zo vriendelijk willen zijn om de volgende informatie bij de hand te houden:

  • Uw BSN-nummer
  • Uw verzekeraar en polisnummer
  • De naam van uw huisarts

Mocht u in de tussentijd nog vragen hebben, bel dan gerust met ons informatiecentrum via 088 - 7785203 (lokaal tarief).

Om het consult met een van onze specialisten voor te bereiden, vraagt de medewerkster van het Informatiecentrum u telefonisch een aantal medische gegevens te verstrekken. Uw medewerking aan dit gesprek is vrijwillig. Indien u deze zaken liever tijdens het consult met de specialist bespreekt, kunt u dit bij het telefonisch contact aangeven. Dit kan echter betekenen dat u pas tijdens het consult geïnformeerd wordt over de consequenties voor uw eventuele behandeling.