Duimbasisinstabiliteit

Vertrouw op Xpert Clinic
40 gespecialiseerde artsen door heel Nederland
Alle afspraken op één dag.
Consult en behandeling mogelijk in 24 vestigingen
De juiste diagnose, de juiste ingreep en de juiste therapie.

Het basisgewricht van de duim is heel mobiel, en dat maakt het mogelijk om de duim op veel verschillende manieren te bewegen. Het gewricht heeft een relatief slap gewrichtskapsel en bandapparaat en kan dus vrij makkelijk instabiel worden. U merkt dat doordat de duim regelmatig 'uit de kom' schiet. Soms wordt de duim zo instabiel dat u dingen niet goed meer kunt vasthouden. Duimbasisinstabiliteit geeft een pijn die lijkt op die van duimartrose; de pijn zit onder aan de duimmuis.

Oorzaak van duimbasisinstabiliteit

Duimbasisinstabiliteit ontstaat meestal door een aangeboren slapte van de banden of gewrichten in combinatie met een trauma of het uit de kom schieten van de duimbasis.

Diagnose van duimbasisinstabiliteit

Bij het onderzoek wordt gekeken hoe instabiel de duim is. Ook wordt er gekeken of er al gewrichtsslijtage is.

Het behandeltraject

De stappen van een behandeling

Telefonische intake

Telefonische intake

Voor een behandeling bij Xpert Clinic heeft u altijd een verwijzing van uw huisarts nodig. Alle behandelingen die u ondergaat bij de artsen van Xpert Clinic worden door alle zorgverzekeraars 100% vergoed.

Heeft u vragen, of wilt u uw consult inplannen? 

Plan een intake Bellen

Adviesgesprek met arts

Adviesgesprek met arts

Voorbereiding

Het kan handig zijn thuis uw bezoek aan Xpert Clinic alvast voor te bereiden. Probeer bijvoorbeeld uw gezondheidsklachten alvast duidelijk te omschrijven. Noteer ook uw vragen aan de arts, zodat u niet vergeet deze te stellen. Als u wilt kunt u iemand meenemen naar het gesprek met de arts. Twee horen immers meer dan een. 

Niet vergeten

  • De verwijsbrief van uw huisarts (meestal alleen bij eerste bezoek)
  • Een lijst met de medicijnen die u gebruikt (deze is op te vragen bij uw apotheek)
  • Geldige verzekeringspapieren
  • Een legitimatiebewijs (paspoort of rijbewijs)

Op tijd

Wanneer u aan de beurt bent, ontvangt de arts u in de spreekkamer. De eerste afspraak bestaat meestal uit een gesprek en het onderzoeken van de hand of pols. De arts probeert aan de hand hiervan de oorzaak van uw klachten vast te stellen. Vervolgens kan gekeken worden welke behandelmogelijkheden er zijn. Mogelijk beslist de arts dat aanvullend onderzoek nodig is.

Aanvullend onderzoek

Aanvullend onderzoek, zoals röntgenonderzoek, vindt indien mogelijk plaats op de kliniek. Mocht er een MRI-onderzoek, echo of CT-scan nodig zijn, dan vindt dit in het ziekenhuis plaats. De uitslag van een onderzoek in het ziekenhuis is niet direct bekend. U kunt de uitslag op verschillende manieren vernemen: mondeling bij een volgend bezoek aan de specialist of telefonisch via de specialist. De arts bespreekt met u wanneer en op welke manier u de uitslag krijgt. 

Verslag naar de huisarts

Naar aanleiding van het eerste consult stuurt de arts altijd een verslag naar uw huisarts. Zijn de onderzoeken en/of de behandeling afgerond en hoeft u niet meer terug te komen? Dan bevat dit verslag de bevindingen van de arts. Bent u langer onder behandeling? Dan doet de arts soms ook tussentijds verslag aan de huisarts.

Behandelingen

Behandeling

Spalken

Het spalken van de duim is geen permanente oplossing; langdurig gebruik geeft spierzwakte en vervolgens meer instabiliteit. Soms kunnen spalken echter een goede aanvulling zijn, bijvoorbeeld wanneer de duim net uit de kom is geweest of ter overbrugging naar een operatie.

Opereren

Door middel van een 'stabilisatie plastiek' kan het duimbasisgewricht weer gestabiliseerd worden. Bij deze procedure wordt een gedeelte van een buigpees van de pols of van de strekpees gebruikt om een nieuwe band te maken aan de duimbasis. Hiervoor wordt er een gaatje door het eerste botje van de duim geboord. Vervolgens wordt de pees door het boorgat getrokken, vast gemaakt aan de strekpees en onder zichzelf door gevlochten. Zo ontstaat een nieuwe stevige band die het basisgewricht van de duim goed op zijn plaats houdt.

Nazorg

Nazorg

Na de operatie draagt u ongeveer drie weken een gipsspalk. Daarna krijgt u een afneembare spalk van de ergotherapeut. Soms moet er nog een klein metalen pinnetje verwijderd worden dat het gewricht tijdelijk op de goede plek gehouden heeft. Dit gebeurt poliklinisch onder een plaatselijke verdoving.

U krijgt fysiotherapie om uw hand weer goed te leren gebruiken. Tot week zes mag de spalk alleen af voor het oefenen. Daarna draagt u de spalk alleen nog ter bescherming tot week twaalf. Bij sport en zwaar handwerk draagt u de spalk tot één jaar na de operatie.

Bij elke operatie kunnen complicaties optreden, zoals een nabloeding, wondinfectie, weefselversterf, narcoseproblemen, trombose of een longontsteking. Deze complicaties komen zelden voor en kunnen vrijwel altijd goed behandeld worden.

Soms is de bandplastiek te los en kunnen er klachten optreden. Maar over het algemeen krijgt u weer een goed belastbare, stabiele en pijnvrije duim met deze ingreep.

Tijdens ons spreekuur helpen wij patiënten meteen met handtherapie. Hiervoor werken we nauw samen met het handencentrum in de nabije omgeving. Vóór de ingreep krijgt u al uitleg over de therapie en kunt u de keuze maken of u therapie wilt volgen na de operatie. Handtherapie is een apart financieel traject en dit wordt door onze partners direct aan u of uw zorgverzekeraar gefactureerd.

Wanneer u een afspraak maakt bij Xpert Clinic, maken wij voor u een persoonlijke webpagina aan. Op 'Mijn Xpert Clinic' vindt u een overzicht van al uw afspraken voor behandelingen en controles. Maar u leest ook wat u kunt verwachten tijdens het consult, de ingreep en de herstelperiode. U kunt op elk moment inloggen om te zien wat de volgende stap zal zijn en waar u rekening mee moet houden. ‘Mijn Xpert Clinic’ is de plek waar u alles nog eens rustig na kunt lezen. Zo bent u altijd goed voorbereid en weet u precies waar u aan toe bent.

Daarnaast vragen wij u op ‘mijn Xpert Clinic’ een aantal vragenlijsten in te vullen over uw klachten, uw algemene gezondheid en uw ervaring bij Xpert Clinic. Uw gegevens worden verwerkt in het kwaliteitssysteem Pulse. Pulse zorgt ervoor dat u als patiënt de best mogelijke zorg krijgt. Maar het verbetert ook het behandeltraject van de patiënten die na u komen.

Neem contact op
Bel 088 778 52 03 Plan een intake