Carpal Boss

De exacte ontstaanswijze van carpal boss is niet bekend, maar het heeft te maken met een foutieve foetale ontwikkeling van een os styloideum (een extra handwortelbeentje dat tijdens de ontwikkeling hoort te fuseren met omliggende botten). Door dit extra handwortelbeentje wordt het gebied wat gevoeliger voor herhaald trauma.

Een carpal boss is goed zichtbaar te maken door middel van röntgenonderzoek.

Zonder operatie

Therapie met behulp van rust, een brace en/of NSAID's (ontstekingsremmers) kan een goed resultaat geven. Als dit niet helpt en de klachten zodanig zijn dat ze het normale dagelijks leven in de weg staan, kan een operatie uitkomst bieden.

Met operatie

Tijdens een operatie (wigexcisie) wordt al het extra botweefsel aan weerszijden van het gewricht verwijderd, tot er alleen gezond bot en kraakbeen zichtbaar is. Bij sommige patiënten blijven ondanks deze operatie de klachten bestaan. Voor deze groep kan een gewrichtsarthrodese een oplossing zijn. Hierbij wordt het 2e en/of 3e gewricht tussen de handwortelbeentjes en de middenhandsbeentjes vastgezet.

Bij elke operatie kunnen complicaties optreden, zoals een nabloeding, wondinfectie, weefselversterf, narcoseproblemen, trombose of een longontsteking. Deze complicaties komen zelden voor en kunnen vrijwel altijd goed behandeld worden.

Bij de wigexcisie bestaat er een kans dat het bot weer aangroeit. Dan kan bij klachten besloten worden het gewricht alsnog vast te zetten. Bij het vastzetten (gewrichtsarthrodese) bestaat er een kans dat het bot niet vastgroeit.

Na een wigexcisie krijgt u twee weken een gips dat de vingers en duim vrij laat. Na twee weken wordt gestart met handtherapie.
Na het vastzetten van het gewrichtje krijgt u vier weken gips dat de vingers vrij laat. Hierna start de handtherapie.

Om u de best mogelijke zorg te geven is het van groot belang dat wij het effect van uw behandeling nauwkeurig vastleggen.

Wanneer u een behandeltraject bij ons start zullen wij u vragen een aantal vragenlijsten in te vullen over uw klachten, uw algemene gezondheid en uw ervaring bij Xpert Clinic. Uw gegevens worden verwerkt in het kwaliteitssysteem PULSE.

De vragenlijsten worden u per e-mail aangeboden voor de behandeling, 6 weken na, 3 maanden na en eventueel ook 6 maanden en 12 maanden na de behandeling. Het invullen duurt ongeveer 2 tot 6 minuten per vragenlijst.