Algemene informatie over het cubital tunnel syndroomnaar boven
We kennen allemaal het gevoel van het telefoonbotje, wanneer we de elleboog stoten. Dit gevoel ontstaat doordat de ulnaris zenuw wordt geraakt. Het geeft een korte maar felle pijnscheut die uitstraalt tot in de hand.
Deze zenuw ligt hier heel oppervlakkig en spant op over het uitstekende bot van de bovenarm wanneer u de elleboog buigt. Op precies deze plek kan de ulnaris zenuw ook beklemd raken. We noemen dat het Cubital Tunnel Syndroom.
Het Cubital Tunnel Syndroom geeft pijn rond de elleboog en de onderarm, die kan uitstralen naar de ringvinger en pink. Het kan ook een doof gevoel geven in deze vingers. Vaak is sprake van een verminderde kracht in de hand omdat de kleine handspieren zwakker worden.
Oorzaak van het cubital tunnel syndroomnaar boven
 |
Het Cubital Tunnel Syndroom kan ontstaan door het te vaak strekken van de elleboog waardoor de zenuw teveel wordt opgerekt. Ook kan het zijn dat de zenuw niet goed door de groef in het bot loopt en klemt. Soms ontstaat het na een gebroken arm, wanneer de onderarm een iets andere stand heeft gekregen. |
De arts doet een lichamelijk onderzoek en een elektrisch spieronderzoek (EMG).
Behandeling van cubital tunnel syndroomnaar boven
De arts zal u uitleggen hoe u druk van buitenaf zoveel mogelijk kunt voorkomen. Verder kunnen ontstekingsremmende medicijnen (NSAID's) en een spalk worden voorgeschreven.
Wanneer bovenstaande niet helpt, kan er geopereerd worden. Daarbij worden alle mogelijke punten van beklemming van de zenuw weggehaald (decompressie).
Soms is het nodig om het uitstekende botje aan de binnenkant van de elleboog te verwijderen. De zenuw wordt dan verplaatst zodat die niet meer opspant bij het buigen van de elleboog. In 80-90% van de gevallen treedt er verbetering op van de klachten na een decompressie. Het gevoel kan nog tot twee jaar na de operatie verbeteren.
Bij elke operatie kunnen complicaties optreden, zoals een nabloeding, wondinfectie, weefselversterf, narcoseproblemen, trombose of een longontsteking. Deze complicaties komen zelden voor en kunnen vrijwel altijd goed behandeld worden.
Bij operaties voor het Cubital Tunnel Syndroom kan een doof gevoel aan de binnenkant van de onderarm optreden, omdat er kleine zenuwtakjes beschadigd kunnen worden.
Soms houdt u last van blijvende gevoelsstoornissen in de arm en hand, of van een blijvend verminderde kracht en spierverzwakking (vooral bij een langer bestaande zenuwbeklemming).
In het algemeen moet u de elleboog één tot drie weken onbelast oefenen. Daarna wordt de belasting geleidelijk opgevoerd. Draag liever geen mitella of leun niet langdurig op gebogen ellebogen.
Wanneer er een mediale epicondylectomie is verricht duurt het iets langer voor de kracht kan worden opgebouwd.
