Wat voor breuk is de scaphoid fractuur?naar boven
Scaphoid fractuur is de medische naam voor een breuk van het scheepsvormige polsbotje (scaphoid). Van alle handwortelbotjes is dit scheepsvormig bot het meest vaak aangedaan. Van alle breuken in de hand en pols is 14% een scaphoidfractuur.
Bij tweederde van alle scaphoidfracturen zit de breuk in het middelste deel van dit botje.
Dhr. Roodselaar had een scaphoid fractuur en is behandeld, lees hier zijn ervaring.
Meestal ontstaat de breuk door een val op de binnenzijde van de uitgestrekte hand.
Hoe herkent men deze breuk?naar boven
Wanneer we in het kuiltje aan de basis van de duim drukken, doet dit bij een scaphoidfractuur meestal pijn. Er kan een röntgenfoto, CT-scan, MRI-scan of een botscan gemaakt worden.
Als er een sterke verdenking bestaat op een scaphoidfractuur, zelfs als de röntgenfoto normaal lijkt te zijn, krijgt u gips. Na ongeveer tien dagen moet het onderzoek dan herhaald worden. Bij twijfel kan dan een CT-scan of een botscan gedaan worden.
Zonder operatie
Scaphoidfracturen kunnen stabiel of instabiel zijn. Stabiele breuken worden meestal behandeld met gips. Gemiddeld duurt het twaalf weken voordat de breuk genezen is.
Met operatie
Als de breuk na vier maanden niet genezen lijkt te zijn, is er reden om te opereren. Ook instabiele scaphoidfracturen en fracturen die niet vastgroeien moeten geopereerd worden. Wij gebruiken een speciale schroef om de botdelen stevig te fixeren. Hierdoor is er een grote kans op een goede botgenezing.
Bij elke operatie kunnen complicaties optreden, zoals een nabloeding, wondinfectie, weefselversterf, narcoseproblemen, trombose of een longontsteking. Deze complicaties komen zelden voor en kunnen vrijwel altijd goed behandeld worden.
Het scheepsvormig bot wordt van bloed voorzien door twee kleine bloedvaten. Bij een breuk door het middelste deel van het bot kan er een doorbloedingprobleem ontstaan van het onderste deel. Daardoor kan een deel van het bot afsterven of kan de breuk niet goed genezen.
Na de operatie krijgt u eerste enkele weken gips. Daarna wordt gestart met handtherapie. Ook wanneer u alleen gips krijgt (en dus niet geopereerd bent) wordt u na de gipsbehandeling begeleid door een handtherapeut.
