Handversmalling

Algemeennaar boven

Na  een amputatie van een vinger kan er om cosmetische of praktische redenen gekozen worden voor een handversmalling. Bij deze operatie wordt het gat gesloten wat in de hand ontstaat als er een vinger is geamputeerd. Naast het overduidelijke cosmetische aspect is het missen van een vinger onhandig omdat kleine voorwerpen zoals bijvoorbeeld wisselgeld tussen de overgebleven vingers door vallen. Een handversmalling is, als hij goed wordt uitgevoerd, nagenoeg onopvallend. Meestal kijkt men eroverheen en ziet men niet dat er een vinger ontbreekt.

Diagnosenaar boven

Voor er wordt besloten tot een handversmalling zal bekeken worden welke functie de hand moet hebben in het dagelijks leven. Een handversmalling leidt namelijk tot een minder krachtige greep. Met name bij timmeren en zwaar handwerk is dit nadelig. In dat geval is het beter om geen versmalling te doen.

Behandelingnaar boven

Wanneer de wijsvinger, ringvinger of pink is geamputeerd, wordt er gekozen voor het weghalen van de straal (straalamputatie). Dat wil zeggen dat het middenhandsbeentje van de ontbrekende vinger wordt verwijderd. De overgebleven vingers komen daardoor weer tegen elkaar aan te liggen.

Als de middelvinger is geamputeerd is het meestal beter om een zogenaamde straaltranspositie te doen. Hierbij wordt het middenhandsbeentje van de wijsvinger doorgezaagd en door middel van een plaat en schroeven bevestigd op het middenhandsbeentje van de middelvinger.

Risico'snaar boven

Bij elke operatie kunnen complicaties optreden, zoals een nabloeding, wondinfectie, weefselversterf, narcoseproblemen, trombose of een longontsteking. Deze complicaties komen zelden voor en kunnen vrijwel altijd goed behandeld worden. 

Bij een straaltranspositie kan het bot niet aan elkaar groeien. In dat geval is een tweede operatie nodig. De zenuwen van de geamputeerd vinger moeten teruggelegd worden. Hierbij kan een neuroom ontstaan. Ook kunnen de littekens gevoelig zijn.

Herstelnaar boven

Er wordt zo snel mogelijk gestart met handtherapie om de functie te optimaliseren.