Informatie over een ganglionnaar boven
Wat is een ganglion? Een ganglion is een goedaardige zwelling die vaak voorkomt op de bovenkant of onderkant van de pols maar soms ook op de vingers. Een ganglion is te herkennen aan een kleine, stevige, gevoelige massa die voelbaar is in de plooi aan de basis van de vinger. Het bultje is gevuld met een geleiachtige vloeistof. Een ganglion geeft niet altijd klachten. Soms voelen patiënten tintelingen in de aangedane vinger, omdat het ganglion op de zenuw drukt.
Verder kan er sprake zijn van bewegingsbeperking, pijn of zwakte van de vinger. Een ganglion kan plotseling ontstaan of zich in enkele maanden ontwikkelen. Sommige ganglions verkleinen na een periode van rust en worden weer groter na activiteit. Het kan ook gebeuren dat het ganglion spontaan verdwijnt of stuk barst. Soms bestaat er naast het ganglion een triggerfinger.
Oorzaak van een ganglionnaar boven
Een ganglion komt vaker voor bij vrouwen dan bij mannen – in ongeveer 70% van de gevallen gaat het om een vrouw. Zo’n 10% van de patiënten geeft aan dat zij een trauma aan de aangedane vinger hebben doorgemaakt. Er bestaat geen relatie tussen het ontstaan van het ganglion en het beroep van de patiënt. Wat de precieze oorzaak is van het ontstaan van een ganglion is nog niet duidelijk, maar een lokale irritatie lijkt een grote rol te spelen.
Een ganglion is goed te voelen als een kleine (3-8 mm) stevige massa. De arts zal tevens lichamelijk onderzoek verrichten om te kijken of er ook sprake is van een triggerfinger. Naast lichamelijk onderzoek is er geen aanvullend onderzoek nodig. Soms wordt een echo verricht om een andere diagnoses uit te sluiten.
Behandeling van een ganglionnaar boven
Zonder operatie
De geleiachtige vloeistof kan door middel van een naald worden weggezogen.
Met operatie
Heeft u last van pijn, zwakte van de vinger en tintelingen in de vinger, dan is een operatie te overwegen. De operatieve ingreep kan onder lokale verdoving worden uitgevoerd.
De vinger wordt middels prikken aan de basis verdoofd waarna de patiënt een manchet rondom de bovenarm krijgt. Dit manchet wordt gedurende de ingreep opgepompt waardoor er geen bloed in het operatiegebied kan komen.
Vervolgens wordt de huid gedesinfecteerd, steriel afgedekt en maakt de plastisch chirurg een snede onder de vinger. De ganglion wordt opgezocht waarna deze inclusief de steel wordt verwijderd. Hierna wordt de wond met hechtingen gesloten.
Zonder operatie
Bij deze behandelmethode is de kans groot dat de ganglion terugkomt. Daarnaast is er kans op infectie; naast een ontsteking van het weefsel direct onder de huid kan er een ontsteking optreden van het onderliggende gewrichtje. De kans bestaat dat het gewrichtje daardoor schade oploopt, waardoor u de vinger of pols minder goed zult kunnen gebruiken.
Met operatie
Bij deze behandelmethode is de kans dat de ganglion terugkomt nihiel, maar indien de ganglion niet in zijn geheel kan worden verwijderd is de kans op terugkeer 50%.
Tijdens de operatie kan een zenuw beschadigd worden. Is dit het geval, dan wordt dit tijdens de ingreep direct hersteld.
Zonder operatie
Na het leegzuigen van het ganglion krijgt u een pleister over de insteekopening. Let op een goede hygiëne tot het wondje volledig gesloten is, om een infectie te voorkomen. U mag de vinger of pols normaal bewegen.
Met operatie
Na de operatie krijgt u een verbandje om de vinger of pols, let erop dat het verband niet nat wordt! Na drie dagen mag u het verband zelf verwijderen. Hierna mag de wond wel nat worden, maar u mag niet met de vinger in water weken. De hechtingen worden na tien tot veertien dagen in de kliniek verwijderd.
