Als er na een ongeval (het stoten van de hand, een polsbreuk), na een operatie, bij te strak gips of bij een zenuwbeklemming, pijn ontstaat die veel te heftig is en niet overeenkomt met de ernst van het letsel, en als deze pijn veel te lang blijft bestaan, kan er sprake zijn dystrofie. Dystrofie kan de normale genezing en het functieherstel enorm belemmeren.
Dystrofie is een lastig probleem. Er zijn heel veel verschillende namen voor deze aandoening en er zijn geen goed bruikbare testen om deze aandoening aan te tonen of uit te sluiten. De term ‘dystrofie’ wordt waarschijnlijk vaak ten onrechte gebruikt om onbegrepen klachten een plekje te geven.
De diagnose wordt gesteld op basis van de klachten, maar de klachten kunnen enorm verschillen. Er kan ook een botscan gemaakt worden. Een vroege diagnose verbetert het uiteindelijke resultaat. Het is dus van groot belang dat de arts op deze aandoening bedacht is.
Wij werken in onze kliniek samen met zeer ervaren pijnartsen. In een team van handchirurgen en handtherapeuten worden de beste resultaten behaald. Het is belangrijk dat de pijn bestreden wordt, omdat pijn de dystrofie in stand kan houden. Ook is het belangrijk dat de eventuele onderliggende oorzaak, zoals bijvoorbeeld een zenuwbeklemming, behandeld wordt.
Intensieve handtherapie is absoluut onmisbaar om de hand in een zo goed mogelijke conditie te brengen. De handtherapeut behandelt de zwelling, probeert de gewrichten zo soepel mogelijk maken of te houden en helpt de pezen goed te laten glijden. Voor de re-integratie wordt u zo nodig doorverwezen naar een revalidatiearts.
De behandeling van dystrofie met medicijnen is omstreden. Er zijn in het verleden vele medicijnen geprobeerd. Momenteel behandelen wij met vitamine C tabletten en DMSO crème. Dit moet u echt als ondersteuning zien voor de pijnbehandeling en de begeleiding door de handtherapeuten.
De mate van herstel na een dystrofie varieert enorm. Dit is onder andere afhankelijk van het feit hoe snel en hoe agressief de behandeling wordt ingezet. De restverschijnselen bestaan uiteindelijk met name uit stijve gewrichten.
Wij raden u altijd aan even naar onze kliniek te komen, omdat klachten vaak ten onrechte als dystrofie worden gedefinieerd, terwijl er wellicht toch een goede behandelmethode blijkt te zijn.
